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肱骨髁上骨折的症状,肱骨髁上骨折的早期症状,并发症精品文章疾病库

导读:本文向您详细介绍肱骨髁上骨折症状,尤其是肱骨髁上骨折的早期症状,肱骨髁上骨折有什么表现?得了肱骨髁上骨折会怎样?以及肱骨髁上骨折有哪些并发病症,肱骨髁上骨折还会引起哪些疾病等方面内容。……北京军海癫痫病医院

剧痛、肘关节畸形、缺血性挛缩、肘部外翻角增大

一、症状

患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨贵州看癫痫哪家医院好化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。

伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。

二、诊断

主要依据以下内容:

1.外伤史 以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。

2.临床表现 以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,并应特别注意有无血管损伤。 男36岁得了颠痫病能治疗好吗?

3.骨折类上臂短缩、前臂正常上臂正常、前臂短缩型。

4.影像学检查 常规正、侧位X线片即可确诊及分型。

以上是对于肱骨髁上骨折的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肱骨髁上骨折并发症,肱骨髁上骨折还会引起哪些疾病呢?

肱骨髁上骨折常见并发症

骨化性肌炎

一、并发病症

1、Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等,应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉癫痢病是一种什么病用普鲁卡因封闭。确有血管损伤者,应行修补手术。前臂肿胀加重,骨筋膜间室压力高者,应切开骨筋膜室减压。

2、肘内翻 是常见的髁上骨折晚期畸形,发生率达30%。对肘内翻发生的原因,有许多不同的解释:如骨折时肱骨内髁骺线发育不均衡;骨折远折段旋转未矫正;或在复位后由于前臂的自然旋前位及与上臂形成一向内侧的夹角,又导致旋转移位;尺偏型骨折未能矫正,因尺偏发生率高,故要求对尺偏型骨折应准确复位或矫枉过正,使之轻度桡偏。在整复骨折复位后1周,拍X线正位片,根据骨痂在骨折端内、外分布情况预测肘内翻发生与否,若预知有肘内翻发生,在充分麻醉下手法轻揉折骨矫正于伸直位固定。肘内翻畸形并不影响肘关节的伸屈活动,但影响外观及患者心理。畸形超过20 以上,伤后1~2年畸形稳定则可行肱骨髁上外侧楔形截骨术矫正。

3、肘外翻 肘外翻很少发生,可见于肱骨外髁骨折复位不怎样预防癫痫发作良病例。严重时引起尺神经炎,应及早行神经前移或截骨矫正术。

4、神经损伤 正中神经损伤较多见,桡神经及尺神经损伤少见,主要因局部压迫、牵扯或挫伤,断裂者少见。随着骨折整复大多数于伤后数周内可自行恢复,若伤后8周仍无恢复,可考虑手术探查并作适当处理。

5、肘关节骨化性肌炎 在功能恢复期,强力被动伸屈肘关节,可导致关节周围出现大量骨化块,致使关节又肿胀,主动屈伸活动逐渐减少。遇此种情况,应立即停止被动牵拉关节,并应制动数周,以后再重新开始主动练习关节屈伸活动。在儿童很少有手术切除增生骨性组织的必要。

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